es.wedoany.com Noticia: Un equipo de investigación conjunto del Departamento de Oftalmología de la Universidad de Navarra y 39 escuelas de la Comunidad de Madrid ha publicado oficialmente los resultados de su estudio en Frontiers in Medicine, proponiendo la autofluorescencia ultravioleta conjuntival (CUVAF) como un biomarcador objetivo para el cribado de la miopía infantil. En los 1129 niños a los que se les midió la CUVAF, el modelo diagnóstico ajustado por edad alcanzó un valor predictivo negativo del 91,9% y una sensibilidad del 76,5%.
La CUVAF es un método de imagen no invasivo que mide los rastros de exposición acumulada a la luz ultravioleta en la conjuntiva. El equipo de investigación realizó un estudio transversal de casos y controles con 2616 niños de 7 a 8 años y de 11 a 12 años de 39 escuelas de la Comunidad de Madrid. Tras excluir a 354 niños que no cumplían los criterios, se incluyó finalmente a 2262 participantes. De ellos, a 1129 niños se les midió el área de CUVAF porque las condiciones logísticas lo permitieron, y se les dividió en dos grupos: menos de 7 horas semanales de actividad al aire libre y 7 horas o más. El análisis de regresión logística multivariable y de curvas ROC mostró que la prevalencia de miopía en los niños con 7 horas o más de actividad al aire libre a la semana era del 9%, significativamente menor que el 18% del grupo con menos de 7 horas. En los 1129 niños con datos de CUVAF disponibles, tras el ajuste por edad, aquellos con alta expresión de CUVAF tenían una probabilidad del 91,9% de no ser miopes, un valor predictivo positivo del 10,79%, una sensibilidad del 76,5% y una especificidad del 29,6%. Cada hora adicional de actividad al aire libre redujo el riesgo de miopía en aproximadamente un 2%, y alcanzar 7 horas o más a la semana redujo el riesgo a la mitad.
El Dr. Sergio Recalde, coautor del estudio e investigador del Laboratorio de Oftalmología Experimental de la Universidad de Navarra, explicó que las pequeñas áreas fluorescentes que se forman en la conjuntiva debido a la exposición a la luz ultravioleta indican, a mayor área, una mayor recepción de luz natural por parte del ojo. La CUVAF proporciona un indicador objetivo de la duración de la actividad al aire libre que no depende de cuestionarios. La especialista en oftalmología Miriam de la Puente añadió que la CUVAF es más común en niños que pasan más tiempo al aire libre y muestra una correlación negativa con la miopía; cuanto mayor es el área fluorescente, menor es el riesgo de desarrollar miopía. En programas de cribado, puede utilizarse para identificar a niños de alto riesgo y monitorizar la adherencia a las medidas preventivas. A nivel escolar, también se observó una correlación negativa entre la CUVAF y la prevalencia de miopía.
Este estudio es una de las mayores investigaciones de validación realizadas hasta la fecha que utiliza la CUVAF como biomarcador de miopía, con una muestra que abarca múltiples escuelas públicas, concertadas y privadas de la Comunidad de Madrid. El equipo de investigación procede de diversas instituciones como el Departamento de Oftalmología de la Universidad de Navarra, el Servicio de Oftalmología del Hospital Clínic de Barcelona y la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra, y contó con la financiación del Instituto de Salud Carlos III y del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades de España.
Estos resultados suponen un importante complemento al sistema actual de prevención y control de la miopía juvenil, que utiliza principalmente cuestionarios para evaluar la actividad al aire libre. Las Diez Medidas Clave para la Prevención y el Control de la Miopía en Niños y Adolescentes publicadas anteriormente por la Comisión Nacional de Salud de China recomiendan que los niños y adolescentes realicen al menos 2 horas diarias de actividad al aire libre durante el día. Sin embargo, la monitorización y evaluación individualizada de la duración de esta actividad sigue presentando dificultades operativas en la práctica. La CUVAF, como herramienta de cuantificación objetiva, promete ofrecer un método de evaluación estandarizado para la identificación temprana de niños con alto riesgo de miopía y el seguimiento de la eficacia de las intervenciones.
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