es.wedoany.com Noticia: Un estudio dirigido por Thomas Beyer del Centro Médico Universitario de Rostock (Rostock University Medical Center), basado en datos de la cohorte Study of Health in Pomerania-Trend-0, evaluó la prevalencia y los factores asociados del edema de médula ósea (EMO) parasinfisario y el signo de hendidura del disco púbico en resonancias magnéticas (RM) pélvicas de la población general.
El estudio seleccionó aleatoriamente a 1000 participantes (edad media 51,5 años, 52% mujeres) de un estudio poblacional realizado entre 2008 y 2012. Todos los participantes se sometieron a una RM pélvica estandarizada con un escáner de 1,5 teslas, utilizando una secuencia coronal turbo de recuperación de inversión de magnitud (TIRM); tras excluir 14 exploraciones no diagnósticas, el análisis final incluyó a 986 participantes. Se evaluó la presencia, lateralidad, extensión (distancia transversal máxima desde la hendidura del disco púbico, en milímetros) y la relación de intensidad de señal del EMO parasinfisario, y el signo de hendidura se clasificó como presente o ausente.
De los 986 participantes, se detectó EMO parasinfisario en 109 (prevalencia total del 11,1%; IC del 95%, 9,2%-13,2%), con distribución bilateral en el 5,5%, izquierda en el 2,5% y derecha en el 3,0%; en el 99,1% de los casos, el edema se extendía al área inmediatamente adyacente a la hendidura del disco púbico. El signo de hendidura apareció en 59 participantes (prevalencia total del 6,0%; IC del 95%, 4,7%-7,6%). Las observaciones mostraron una asociación significativa entre el EMO y el signo de hendidura (P < 0,01), con un 18,3% de los participantes con EMO presentando el signo de hendidura, frente al 4,4% de aquellos sin EMO.
En los análisis de asociación, el número de embarazos mostró una asociación exploratoria límite con el EMO, aumentando la probabilidad de EMO en un 23,8% por cada embarazo (odds ratio 1,238; IC del 95%, 1,008-1,521; P = 0,042); el signo de hendidura fue más común en mujeres que en hombres (7,9% vs 4,0%; P = 0,015). El estudio no encontró asociaciones significativas entre el EMO o el signo de hendidura y el dolor abdominal bajo, dolor en las piernas, actividad física, ocupación, edad o IMC; tampoco se relacionaron la extensión del EMO o la relación de intensidad de señal con las variables de dolor.
Los autores señalaron que en las RM pélvicas de la población general se observaron prevalencias de edema de médula ósea parasinfisario y signo de hendidura del disco púbico del 11,1% y 6,0%, respectivamente. No se detectaron asociaciones con el dolor autoinformado, la actividad física o las variables ocupacionales; sin embargo, dado el uso de evaluaciones de dolor no específicas y análisis exploratorios, estos hallazgos deben interpretarse con cautela. Añadieron que el historial de embarazos mostró una asociación límite con el EMO, mientras que el signo de hendidura fue más común en mujeres, y que estas prevalencias de fondo deben considerarse al evaluar una sospecha de osteítis púbica y correlacionarla con la presentación clínica.
El estudio se publicó en línea el 21 de mayo de 2026 en la revista European Journal of Radiology. Las limitaciones del estudio incluyen: el uso de variables de dolor abdominal bajo y dolor en las piernas dentro de una ventana de síntomas de 7 días para evaluar indirectamente el dolor inguinal; el diseño transversal; y el uso de una única secuencia coronal TIRM sin imágenes T1 o de alta resolución multiplanar. Otras limitaciones incluyen un grosor de corte de 5 mm, una concordancia entre lectores de moderada a aceptable, análisis exploratorios y univariantes sin corrección para comparaciones múltiples, y una cohorte limitada a una única región geográfica del noreste de Alemania. El estudio no recibió ninguna subvención específica de organismos de financiación públicos, comerciales o sin fines de lucro, y los autores declararon no tener conflictos de intereses.
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